1.什麼是視網膜黃斑部？

　　視網膜猶如相機之底片，可以接收影像感光；黃斑部是視網膜中心極小之一部分，我們的中心視力、閱讀、及其他精細工作之視力皆需要靠它，所以黃斑部可以說是眼睛看東西的主力。

2.何謂老年性黃斑部退化？

　　黃斑部退化是黃斑部有病變而組織受到傷害，造成影像中心部分模糊不清，猶如相片中心有一模糊區一樣，而周圍其他地區之影像仍清晰可見。故此病並不會引起全盲，但會產生閱讀或近距離視物之困擾。

3.黃斑部退化造成中心視力喪失的原因為何？

　　黃斑部退化造成失明又以滲出型為主因，因異常新生血管產生脂肪滲出物及積液，使黃斑部遭受傷害。

4.哪些是罹患黃斑部退化的危險因素？

　　主要與年紀老化(50歲以上)有關，黃斑部退化的罹患率與進展可能性都隨著年齡上升有增加的趨勢。其他危險因素包括，家族遺傳病史、眼部感染、炎症、心臟病血管疾病史、長期吸煙等。

5.如何診斷黃斑部退化？

　　眼科醫師可藉由病史、眼底鏡檢查黃斑部、眼底螢光血管攝影來診斷黃斑部退化。家族中有視網膜疾病者，也需接受檢查。想要早期診斷此病，需靠定期接受眼底篩檢才能發現。

6.黃斑部退化會不會自然痊癒？有何最新的治療方法？

　　此病無法自然痊癒，治療目的為保存視力，防止視力繼續惡化。口服抗氧化劑維生素或鋅礦物質廣被嘗試來緩解視力惡化。傳統雷射光凝固治療或許可以阻止滲出型黃斑部退化之擴散，然而僅適用於少數病人且治療需在此病的早期才有效。最新發展針對滲出型黃斑部退化的治療方法，包括黃斑部轉位手術及新的雷射光療法。這些治療新發展皆是具備高潛力的治療選擇，將可更進一步造福老年性黃斑部退化的患者。

　　在病症初期雷射治療可能可幫助較不普遍的濕式眼黃斑退損，但較普遍的乾式眼黃斑退損目前無有效的治療方法。1994 年美國哈佛大學醫學院和多處醫學研究中心合作發表在著名的美國醫學學會期刊 (JAMA) 的研究顯示：平均每天攝取 6 mg (毫克) 的葉黃素  (lutein) 或玉米黃素 (zeaxanthin) 可降低眼黃斑退損的風險高達 43%，而維他命 A、C、E 沒有降低眼黃斑退損的機率。這是一項對照組控制的研究，案例組和對照組分別有 356 人和 520 人，介於 55-80 歲。

　　葉黃素和玉米黃素是胡蘿蔔素的家族成員，普遍存在於一般蔬菜花果，但含量很低微，且十分不穩定，易受光和氧破壞。表一列舉出一些蔬菜的葉黃素含量。原來大力水手常吃菠菜，菠菜含有高量葉黃素，可以保護他的眼睛免於罹患眼黃斑退損，所以看不到任何人在流行穿中空裝。

　　紫外線一般能被眼角膜及眼球前方的水晶體過濾掉，但藍光卻可穿透眼球直達視網膜及眼黃斑而損壞之。在人體葉黃素會明確地存放在眼黃斑和水晶體，能過濾掉藍光，避免藍光對眼睛的損害；同時葉黃素和玉米黃素還具有抗氧化劑的功能，可防止眼睛被氧化破壞。其他研究顯示葉黃素還可降低罹患白內障的機率。

　　隨著世界人口老化，眼黃斑退損所導致的失明也隨著增加。而失明影響的層次不只是日常生活，還有社會和經濟層次，所以眼黃斑退損是一個十分值得重視的疾病。在目前仍沒有有效的治療方法的狀況下，多攝取葉黃素和玉米黃素來預防是唯一的最好方法。然而，菠菜卻不是最好的來源，因為菠菜含有大量草酸，會和鈣形成草酸鈣結石，同時還會阻礙鎂的吸收。

推薦使用